【追加接種】接種券・予診票・接種済証

更新日:2022年04月14日

追加接種(3回目)に使用する接種券等の書類の形式が、初回接種(1・2回目)の際に使用していたものと変わりました。

関係書類は、3回目のワクチン接種を受ける時期が近づいた該当者に市から郵送します。

接種を受ける会場には下の2種類の書類と、本人確認書類(マイナンバーカード、健康保険証など)を一緒にお持ちください。

1、接種券付予診票

あらかじめ右肩に接種券が印刷された予診票です。

住所、氏名、生年月日も印字された状態で届きます。

日田市の接種券で初回接種(1・2回目)を受けた人は、1・2回目の接種日と接種を受けたワクチンの種類も印字されていますので、内容を確認し、接種を受ける前に質問事項と接種希望書の欄に記入したものを接種を受ける会場(医療機関等)にお持ちください。

接種券一体型予診票(追加接種用)イメージ

2.新型コロナウイルスワクチン予防接種済証

追加接種(3回目)の会場(医療機関等)で、接種を受けたワクチンの情報を記録する用紙です。接種後に接種を受けた人へ返却されるので、3回目までの接種を完了したことを示す書類(予防接種済証)として利用できます。

日田市の接種券で初回接種(1・2回目)を受けていれば、その記録が印字されたものがお手元に届きます。

接種券付予診票と一緒に接種を受ける会場(医療機関等)にお持ちください。

コロナワクチン予防接種済証(追加接種用)イメージ

この記事に関するお問い合わせ先

日田市 福祉保健部 感染症対策係(新型コロナウイルス関連相談総合窓口)
〒877-8601 大分県日田市田島2丁目6番1号(日田市役所3階302・303会議室)
電話番号:0973-22-8243(直通)
電話番号:0973-22-8281(直通)
​​​​​​​ファックス番号:0973-22-8315