国民健康保険給付申請書 様式集 更新日:2022年01月31日 下記で、国民健康保険の給付に関する申請書がダウンロードできます。 様式集 高額療養費支給申請書兼請求書 (PDFファイル: 96.8KB) 限度額適用・標準負担額減額認定申請書 (PDFファイル: 115.2KB) 療養費支給申請書兼請求書 (PDFファイル: 86.4KB) 食事療養標準負担額減額差額支給申請(請求)書 (PDFファイル: 161.4KB) 出産育児一時金支給請求書 (PDFファイル: 171.9KB) 葬祭費支給請求書 (PDFファイル: 97.1KB) 葬祭費念書 (PDFファイル: 40.7KB) 特定疾病申請書 (PDFファイル: 72.9KB) この記事に関するお問い合わせ先 日田市 福祉保健部 健康保険課 国保・年金係〒877-8601 大分県日田市田島2丁目6番1号(市役所1階)電話番号:0973-22-8271(直通)ファックス番号:0973-22-8258メールフォームによるお問い合せ
更新日:2022年01月31日