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地域密着型サービス事業所・介護予防支援事業所用変更届出等 様式集
下記で、地域密着型サービス事業者及び介護予防支援事業者が使用する変更届出書等の様式がダウンロードできます。
令和7年度介護職員処遇改善加算等計画書の提出
令和7年度に介護職員処遇改善加算等を取得しようとする介護サービス事業者等は、令和7年度分の算定に向けた計画書を提出する必要があります。
通常、次年度の4月から加算を取得する場合、提出期限は2月末日までに行うものとしていますが、処遇改善加算等計画書の見直しがあったことから、計画書の提出期限は、令和7年4月15日（火曜日）となりますので、お知らせします。
なお、令和6年度の様式から変更となっていますので、以下からダウンロードしてください。
また、令和7年度の様式は介護保険事業費補助金についての計画書（介護人材確保・職場環境改善計画書）と一体化してますが、日田市への提出は処遇改善計画書のみとなっています。
介護職員処遇改善加算等計画書の提出期限
令和7年4月15日（火曜日）
介護職員処遇改善加算等とは
01_介護職員等処遇改善加算に関する基本的考え方並びに事務処理手順及び様式例の提示について（令和7年度分） [PDFファイル／3.85MB]
02_別紙1（加算率等）（厚生労働省） [PDFファイル／1.21MB]
03_事業者向けリーフレット（厚生労働省） [PDFファイル／699KB]
04_介護職員等処遇改善加算等に関するQ&A（第1版） [PDFファイル／259KB]
05_介護職員等処遇改善加算等に関するQ&A（第2版） [PDFファイル／491KB]
参考：厚生労働省ホームページ
介護職員の処遇改善＜外部リンク＞
介護職員処遇改善加算等計画書様式集
別紙様式2_計画_入力用 [Excelファイル／553KB]
別紙様式2_計画_記入例 [Excelファイル／566KB]
別紙様式4_加算 変更届出書 [Excelファイル／29KB]
別紙様式5_特別な事情に係る届出書_入力用 [Excelファイル／33KB]
介護職員等処遇改善加算等に係る実績報告（令和6年度実績報告用）
介護職員等処遇改善加算等に関する基本的考え方並びに事務処理手順及び様式例の提示について [PDFファイル／3.84MB]
別紙様式3 介護職員等処遇改善加算等実績報告書 [Excelファイル／406KB]
【記入例】別紙様式3 介護職員等処遇改善加算等実績報告書 [Excelファイル／416KB]
【注意】令和6年5月までは「旧3加算」、令和6年6月以降は「新加算」となっています。
実績報告書のシートも分かれていますので、両方記入してください。
介護職員等処遇改善加算等実績報告書の提出期限
令和7年7月31日（木曜日）
変更届出書等様式集
地域密着型サービス事業所変更届出書、再開届出書、廃止・休止届出書 [Wordファイル／45KB]
従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表 [Wordファイル／111KB]
【定期巡回・随時対応型訪問介護看護】介護給付費算定に係る体制届出、体制等状況一覧、加算届等 [Excelファイル／440KB]
【夜間対応型訪問介護】介護給付費算定に係る体制届出、体制等状況一覧、加算届等 [Excelファイル／364KB]
【地域密着型通所介護】介護給付費算定に係る体制届出、体制等状況一覧、加算届等 [Excelファイル／636KB]
【認知症対応型通所介護】介護給付費算定に係る体制届出、体制等状況一覧、加算届等 [Excelファイル／610KB]
【小規模多機能型居宅介護】介護給付費算定に係る体制届出、体制等状況一覧、加算届等 [Excelファイル／890KB]
【認知症対応型共同生活介護】介護給付費算定に係る体制届出、体制等状況一覧、加算届等 [Excelファイル／694KB]
【看護小規模多機能型居宅介護】介護給付費算定に係る体制届出、体制等状況一覧、加算届等 [Excelファイル／1.1MB]
【地域密着型特定施設入居者生活介護】介護給付費算定に係る体制届出、体制等状況一覧、加算届等 [Excelファイル／349KB]
【地域密着型介護老人福祉施設】介護給付費算定に係る体制届出、体制等状況一覧、加算届等 [Excelファイル／374KB]
指定介護予防支援事業所変更届出書 [Wordファイル／46KB]
指定通所介護事業所等における宿泊サービスの実施に関する届出書 [Wordファイル／30KB]
【参考】指定通所介護事業所等における宿泊サービスの実施に関する指針について（介護保険最新情報vol.470） [PDFファイル／418KB]
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